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FICHE DE PRE-INSCRIPTION (CFA de l'ARFA)

Date de pré-inscription : 
Métier choisi : Diplôme choisi :

Identité de l'éléve :

NOM et prénom de l'Apprenti(e) : N° portable :
Né(e) le : à    Arrondissement :
Département : Nationalité :
Origine Scolaire :
Collège
Lycée

CFA
Autres

Nom et adresse de l'établissement :
Dernière classe fréquentée :    Diplômes obtenus :

Responsable :

Monsieur    Madame       (cocher la case correspondante)
Père : NOM :    Prénom :
Adresse :
Code postal :    Ville :    Tél. :
Profession   :
Mère : NOM :    Prénom :
Adresse :
Code postal :    Ville :    Tél. :
Profession   :
* (si différente de celle des parents) adresse de l'apprenti(e)
Adresse :
Code postal :    Ville :    Tél. :

Nom ou raison sociale de l'employeur éventuel :

Ets :
Nom du Responsable :
Adresse :
Code postal :    Ville :    Tél. :    Fax. :

N.B. Joindre ou nous faire parvenir un C.V avec photo, une lettre de motivation, les photocopies des bulletins de notes de votre dernière année de scolarité et les photocopies de diplômes.